Seu empregador acabou de lhe fornecer um grande pacote de informações de seguro médico.  Antes de soltar um pequeno gemido e jogar o livro no canto mais distante de sua mesa, pode ser uma boa ideia dar uma olhada e ver se você o entendeu completamente.  Lembre-se de que algum dia esse seguro médico pode ajudar a salvar sua vida.


 Existem alguns termos de seguro médico que podem causar confusão, então aqui estão algumas dicas para ajudar a definir e esclarecer alguns dos termos mais comuns que você encontrará em um manual de seguro saúde normal.  Use-o como um breve ponto de referência, mas certifique-se de consultar o manual para obter mais detalhes.


 Termo # 1: Organização de Manutenção da Saúde (HMO)


 Organizações de manutenção da saúde ou HMOs são uma forma popular de seguro médico de grupo.  Nesse projeto, um grupo de médicos, enfermeiras, farmácias e outros profissionais médicos são contratados pela seguradora médica para fornecer assistência médica às pessoas cobertas pelo plano.  Normalmente, o segurado deve escolher um médico de atenção primária que coordena todos os seus cuidados.  Uma vantagem desse sistema é que ele mantém os custos regulares e relativamente baixos.  No entanto, há pouco espaço para flexibilidade.


 Termo # 2: Organização de Provedor Preferencial (PPO)


 Esse tipo de seguro médico é um tanto semelhante ao HMO, mas apresenta algumas diferenças marcantes.  Nesse caso, em vez de os profissionais médicos serem contratados pela seguradora, a empresa firma contratos com os médicos e demais profissionais para oferecer seus serviços aos segurados, seja a uma taxa reduzida ou em copagamento  / plano de co-seguro.


 Termo # 3: Franquia Médica


 Este é talvez um dos termos de seguro médico mais desconcertantes que existem.  Isso causa muita confusão porque muitas pessoas simplesmente presumem que o copagamento que dão aos médicos é tudo com que precisam se preocupar.  Na verdade, a franquia do seguro médico funciona como a franquia do seguro do seu carro.  Nesse caso, você precisa gastar uma certa quantia antes que seu seguro médico comece a pagar integralmente suas necessidades médicas.


 Estes são alguns dos termos de seguro médico que você provavelmente encontrará ao examinar as opções possíveis.  Certifique-se de compreender os diversos termos e condições de seu plano de seguro médico específico e faça perguntas se tiver alguma dúvida.


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